抗抑郁治疗对高血压病伴抑郁症患者预后的影响

目的：探讨抗抑郁治疗对高血压病患者抑郁情绪及预后的影响。方法：应用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）评价高血压病患者的抑郁程度，将HRSD〉17分定为高血压病伴抑郁症。189例符合研究条件的患者入选。随机分为抗抑郁治疗组95例与对照组94例。对照组给予硝苯地平控释片30mg qd口服，治疗组在此基础上给予心理治疗，并加服氟西汀20mg，qd口服，共12周。结果：治疗后，治疗组HRSD评分、收缩压及舒张压显著低于对照组（P〈0．01）。在1年的随访中，心绞痛、无症状心肌缺血、心肌梗死、心力衰竭、心律失常及脑血管意外的发生率也显著低于对照组（P〈0．05-0．01）。结论：抗抑郁治疗能有效消除高血压患者抑郁情绪，有助于提高降压效果，降低心脑血管事件的发生率．改善预后。     

SiRNA联合介导Livin和Survivin基因沉默诱导人肾癌细胞786-O化疗敏感性的实验研究

目的:观察siRNA联合介导Livin和Survivin基因的沉默诱导人肾癌细胞786-O化疗敏感性的作用。方法:构建Livin和Suvivin联合靶向的小干扰RNA(siRNA)重组表达载体shRNA,然后将目的载体转染于人肾癌细胞株786-O。应用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)及Western blot方法分别检测转染前细胞经顺铂、5-FU和丝裂霉素处理后的Livin和Survivin基因的mRNA与蛋白水平的变化。应用CCK-8试验检测转染前后细胞对顺铂、5-氟尿嘧啶(5-FU)和丝裂霉素的半数致死量(IC50)、细胞增殖的变化。结果:CCK-8结果显示,联合介导Livin和Survivin基因沉默组细胞较分别单独介导细胞组化疗的敏感性明显增强(P0.05),且转染前后细胞对顺铂、5-FU和丝裂霉素的IC50发生显著变化(P0.05)。结论:SiRNA联合介导Livin和Survivin基因表达下调,发挥协同增强的siRNA作用。     

选择性肝动脉栓塞治疗肝血管瘤

目的探讨肝动脉栓塞治疗肝血管瘤选择性的效果。方法对35例肝血管瘤患者使用平阳霉素碘油乳剂行选择性肝动脉栓塞治疗,观察血管瘤大小的变化、临床症状的改善情况。结果对35例肝血管瘤患者成功实施了栓塞治疗。随访3个月~2年,术后病灶不同的程度的缩小,并随时间的增加,呈现进行性的缩小,术后3~6个月、6个月~1年、1年~2年病灶平均缩小率为55.4%、78.2%、81.0%。治疗前的临床症状得到均获得好转或消失。结论选择性肝动脉栓塞是一种安全、有效、创伤小、并发症少的治疗肝血管瘤的方法。     

早期夹闭T型管对胆道功能的影响

[目的]探讨早期夹闭T型管对胆道功能的影响。[方法]将择期行胆总管探查的40例病人随机分为对照组和实验组,各20例,对照组采取常规方法夹闭T型管,实验组根据术后胆总管压力监测结果确定夹管。术后第1天、第3天、第7天经T管监测胆总管压力、流量、流量阻力,比较两组病人血总胆汁酸、直接胆红素及碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）水平。[结果]实验组术后第3天、第7天胆管流量阻力较对照组明显降低,胆管流量明显增加,胆总管压力明显降低（P〈0.05）;实验组血总胆汁酸、直接胆红素、ALP、GGT水平与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）。[结论]胆总管探查术后根据胆管压力早期夹闭T型管可以改善胆道流变学,促进胆道功能恢复。     

美国肾脏病学会年会及科学博览会

红皮病是严重的全身炎症性皮肤病，常并发MODS(多脏器功能障碍综合征)，疗效差。我科收治3例普通治疗无效的并发MODS红皮病患者，经血液净化治疗临床痊愈，报道如下。     

PHACES综合征颅内影像学表现

目的 分析PHACES综合征颅内影像学表现。方法 回顾性分析9例符合PHACES综合征诊断标准患儿的影像学资料，包括4例颅脑MRI、3例增强CT和2例增强CT及MRI，观察有无颅内大血管、脑结构异常及其他伴随异常。结果 6例存在颅内大血管异常，包括2例单侧颈内动脉发育不良，1例单侧颈内动脉发育不良伴同侧大脑中动脉狭窄，1例单侧颈内动脉缺如伴大脑后动脉起始部囊性动脉瘤，1例寰前节间动脉，1例原始眼动脉。8例存在颅后窝脑结构异常，其中6例单侧小脑发育不良，2例Dandy-Walker畸形；6例合并颅内血管瘤，位于桥小脑角区，与皮下血管瘤不相连。6例伴发眼眶内血管瘤，其中5例同侧存在颅内血管瘤，但不与之相连。3例存在幕上脑积水。结论 单侧小脑发育不良和颈内动脉异常是PHACES综合征最常见颅内表现；颅内血管瘤在PHACES综合征患儿中并不少见。     

树突状细胞及其在白血病中的免疫治疗

树突状细胞是最强的专职抗原提呈细胞,近年来对其亚群、迁移机制、选择性活化Th1/Th2细胞、启动不同的免疫应答类型和在白血病免疫治疗中的作用进行了大量的研究。本文就这方面的研究进展进行综述。     

1例自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足的观察与护理

糖尿病因血管、神经病变和感染导致足和下肢组织破坏,引起糖尿病足,其发病率较高,是导致糖尿病患者致残致死的严重并发症之一[1]。传统的治疗方法效果不显著。我科于2006年1月7日采用自体外周血干细胞移植治疗1例糖尿病足坏疽患者,取得了较好效果,现报道如下。1病例介绍患者女,     

772例性罪错人员HIV、性病及生殖道支原体检测结果分析

目的了解盐城市区性罪错(卖淫嫖娼)人员艾滋病、性病及生殖道支原体感染状况,为针对性开展预防和干预措施提供科学依据。方法对公安机关抓获的卖淫嫖娼人员,采样进行艾滋病毒、梅毒、沙眼衣原体和淋病奈瑟菌及生殖道支原体检测。结果性罪错人群HIV阳性率0.13%(1/771);性病总阳性率为18.52%(143/772),其中梅毒TPPA总阳性率15.82%(122/771),其中TPPA单阳7.78%(60/771),TPPA和RPR双阳8.04%(62/771);CT阳性率3.43%(25/729),NG阳性率0.41%(3/729)。UU阳性率34.29%(250/729),MH阳性29例(3.98%),UU与MH均为阳性26例(3.57%)。卖淫人员总性病感染率、梅毒TPPA单阳率、TPPA+RPR双阳率及UU阳性率与嫖娼人员比较差异有统计学意义。检出8例合并感染2种性病/艾滋病的人员。结论盐城市区性罪错人员性传播性疾病及生殖道支原体感染率较高,公安部门要继续加大对卖淫嫖娼活动的打击力度,卫生部门要开展有效的宣传干预,加强监测管理,减少经性途经传播疾病的传播和流行。